Pre više od dvadeset godina je izgubio sve zube, od tada nosi totalne proteze. To je veoma rano, što znači da se vilična kost od tada praktično topi postepeno. Promenio je nekoliko totalnih proteza. U početku su proteze stojale dobro, mogle su da vakumiraju jer je bilo viličnog grebena. Mogao je lepo da priča i žvaće, po njegovim rečima navikao se na proteze. To je trajalo nekoliko godina, i počele su da spadaju.

Podložene su i to je držalo jedno vreme. Posle toga se išlo na nove proteze. Opet u krug, u početku dobro vakumiraju posle nekog vremena moraju se podložiti.

Počeo je da razmišlja o implantatima i prati na internetu doktore koje prikazuju razne slučajeve. Počeo je da posećuje ordinacije radi pregleda. Iznenadio se kada je dobio odgovore da je gornja vilica potpuno otopljena i da ne vredi pokušavati sa ugradnjom implantata. Na internetu je čuo za zigomatične implantate i pomislio da bi to mogao biti spas za njega. Kako kaže bio je u nekoliko ordinacija gde je pročitao da se rade zigomatični implantati međutim nije došlo do rada i ugradnje tih implantata. Dobio je odgovor da to nije moguće.

Kod nas je došao prvi put samo na razgovor i pregled. Snimili smo ga kod nas u RTG kabinetu, jer za pregled zigoma je potrebno napraviti posebno širok snimak da se uhvati cela lobanja po širini. To se retko radi i pacijenti uglavnom donose uzan snimak.

Već nakon prvog pogleda od strane dr Srđana Lolina, ustanovili smo da je gornja vilica kompletno otopljena. Veoma velika debela proteza, jer sa količinom akrilata se nadoknađuje gubitak kosti. Ali dobija na težini, lako spadne.

Fiksiranje proteze

Jedan veliki flaster je bio prelepljen preko cele unutrašnje strane proteze a drugi u ustima preko celog nepca. Pavle se prilično mučio da zadrži protezu na mestu, jedino sa tim flasterom je nekako uspevao. Ova pomogala imaju istu funkciju kao Korega, pasta za lepljenje.

Dole isto svi zubi izvađeni, totalna proteza u ustima, lako se pomerala čim se jezik mrdne.

Po potvrdi dolaska, snimak je ponovo detaljno analiziran, a priprema je uključila i 3D model kostiju lica radi preciznijeg planiranja. Intervencija je izvedena prema planu: ugrađena su četiri stabilna zigomatična implantata (Quad Zygoma). Istog dana urađeno je i intraoralno skeniranje (otisak) za izradu fiksnih privremenih zuba.

Izrada fiksnih privremenih zuba

Fiksni privremeni zubi su mogući kada implantati postižu visoku primarnu stabilnost (u ovom slučaju preko 50 Ncm). To omogućava pacijentu da prestane da koristi totalne proteze i dobije fiksno rešenje u kratkom roku.

Privremeni fiksni rad izrađuje se od akrilata i obično se nosi najmanje šest meseci, do trenutka izrade finalnog protetskog rešenja.

Oporavak i uputstva

Otok nakon intervencije je očekivan i normalan, traje nekoliko dana i pokriva se terapijom prema protokolu. Antibiotici su obavezni, a pacijent dobija jasna uputstva o ishrani (mekša/kašasta hrana u početku) i oralnoj higijeni.

Važan deo oporavka je kontrola bola: prema iskustvu u ovakvim intervencijama, jači bolovi obično nisu prisutni duže od prvog dana, uz analgetike prema potrebi.

Ujedno se razgovara i o finalnom rešenju – najčešće u vidu cirkonijumskih zuba (dok se metalokeramika sve ređe bira), uz dovoljno vremena da pacijent donese informisanu odluku.

Zaključak: od nestabilne proteze do fiksnih zuba

Ovim je ukratko prikazan put pacijenta Pavleta – od totalne proteze koja je postajala sve nestabilnija do fiksnih zuba uz Quad Zygoma tehniku.

Prema navodima pacijenta, za ovu ordinaciju se odlučio zbog:

• velikog tima – 14 stomatologa, od kojih 8 specijalista, uključujući 5 hirurga

• značajnog iskustva sa zigomatičnim implantatima

• organizovanog smeštaja u blizini ordinacije

• transparentnog predračuna sa svim troškovima

• savremeno opremljene klinike fokusirane na implantologiju